瘦瘦针爆失明危机 瘦瘦针不是想打就打 医吁勿买水货 更不要共用针剂

近年「瘦瘦针」成为减重热门选择，从内分泌新陈代谢科、家医科到其他专科，都有医师投入肥胖治疗，但相关副作用也引发关注。中华民国糖尿病学会理事长杨伟勋提醒，瘦瘦针是药物，减重使用剂量可能高于糖尿病治疗剂量，民众切勿自行购买水货、共用针剂或任意调整剂量，应由医师评估、追踪，才能兼顾减重效果与用药安全。

杨伟勋表示，GLP-1受体促效剂原本用于糖尿病治疗，透过调节血糖、增加饱足感及延缓胃排空等作用，达到控制血糖与体重的效果。随著减重适应症及相关药物发展，部分药品用于体重管理的剂量高于糖尿病治疗剂量，必须留意可能伴随的副作用，不能因为减重效果显著，就忽略药物本身的风险。

近期国际间关注GLP-1类药物与罕见视神经病变的潜在关联，国内也传出疑似用药后视力受损个案。杨伟勋指出，这类罕见不良反应值得持续研究及监测，但目前仍须厘清药物与疾病之间的因果关系，民众不必因此过度恐慌，更不应自行停药。

杨伟勋强调，临床试验受限于受试者人数及追踪时间，未必能发现所有罕见副作用，药品上市后的安全监测格外重要。瘦瘦针常见副作用仍以恶心、呕吐、腹泻等肠胃道症状为主，另须注意胆囊疾病、胰脏炎等较少见但可能严重的不良反应。

对于坊间流通的减重针剂，杨伟勋说，过去曾听闻民众从日本或其他国家携带水货，甚至出现多人共用同一支针剂、分装抽取药液的情况，都是不适当的用药方式。不仅可能涉及来源不明、保存条件不符及剂量错误，也可能增加感染风险，缺乏正规医疗监督与保障。

除了用药安全，杨伟勋呼吁，肥胖治疗不能只看体重数字，更应重视背后的代谢问题。他指出，肥胖与糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏病及脂肪肝密切相关，国际近年倡议「心血管－肾脏－代谢症候群」（CKM），不过，应将代谢健康放在核心，从源头改善血糖、体重及相关危险因子。

杨伟勋表示，台湾已有成熟的糖尿病共同照护网，未来若能以内分泌新陈代谢科为核心，结合心脏科、肾脏科、肝胆肠胃科等跨专科团队，将肥胖治疗纳入既有照护体系，有助于提升长期管理成效。民众有减重需求，应先接受完整健康评估，确认是否符合用药条件并搭配饮食、运动及定期追踪，才能改善代谢健康，避免减重不成反而伤身。

中华民国糖尿病学会理事长杨伟勋提醒，瘦瘦针并非人人适用，也不是单靠打针就能解决所有健康问题。记者廖静清／摄影

本文转自：TNT时报